Спинной мозг

Спинной мозг — цилиндрический тяж нервной ткани длиной около 45 см и диаметром около 1 см, расположенный в позвоночном канале. Он начинается от продолговатого мозга на уровне большого затылочного отверстия и заканчивается мозговым конусом на уровне I–II поясничных позвонков.

Внешнее строение

Спинной мозг имеет два утолщения — шейное (C4–Th1) и пояснично-крестцовое (L1–S2), которые соответствуют отхождению нервов к верхним и нижним конечностям. Ниже мозгового конуса в позвоночном канале располагается конский хвост (cauda equina) — пучок корешков поясничных и крестцовых нервов.

От спинного мозга отходит 31 пара спинномозговых нервов: 8 шейных, 12 грудных, 5 поясничных, 5 крестцовых и 1 копчиковый. Каждый нерв формируется слиянием переднего (двигательного) и заднего (чувствительного) корешков.

Внутреннее строение

На поперечном срезе видны:

• Серое вещество — бабочкообразная структура в центре, содержащая тела нейронов. Передние рога содержат мотонейроны, задние — чувствительные нейроны, боковые (в грудном отделе) — вегетативные нейроны.
• Белое вещество — окружает серое, состоит из миелинизированных аксонов, образующих проводящие пути.
• Центральный канал — узкая полость в центре серого вещества, заполненная ликвором.

Проводящие пути

Восходящие (чувствительные) пути несут информацию от рецепторов к мозгу:

• Тонкий и клиновидный пучки — глубокая чувствительность (положение суставов, вибрация)
• Спиноталамический тракт — боль и температура

Нисходящие (двигательные) пути передают команды от мозга к мышцам:

• Кортикоспинальный (пирамидный) тракт — произвольные движения
• Руброспинальный, вестибулоспинальный — непроизвольная регуляция тонуса и позы

Рефлекторная дуга

Спинной мозг — центр простейших рефлексов. Классический пример — коленный рефлекс: удар по связке надколенника → чувствительный нейрон → мотонейрон в переднем роге → разгибание голени. Весь путь занимает менее 50 миллисекунд.

Травмы спинного мозга

Повреждение спинного мозга приводит к нарушению всех функций ниже уровня травмы. Травма шейного отдела вызывает тетраплегию (паралич всех четырёх конечностей), грудного — параплегию (паралич ног). Знание сегментарной иннервации позволяет неврологу точно определить уровень поражения по клиническим признакам.

В приложении Humio доступна интерактивная 3D-модель спинного мозга — вы можете рассмотреть сегменты, корешки и оболочки, вращая модель в любом направлении.