Дыхательные мышцы
Дыхание — процесс, который мы совершаем 15 000–20 000 раз в сутки, чаще всего не задумываясь. Однако за каждым вдохом стоит координированная работа нескольких мышечных групп, которые изменяют объём грудной клетки и создают разницу давлений.
Основные мышцы вдоха
Диафрагма — главная дыхательная мышца, обеспечивающая до 70% объёма спокойного вдоха. При сокращении её купол уплощается на 1,5–2 см, увеличивая вертикальный размер грудной полости. Диафрагма иннервируется диафрагмальным нервом (C3–C5).
Наружные межрёберные мышцы — 11 пар мышц, расположенных между рёбрами. Их волокна идут косо сверху вниз и спереди назад. При сокращении они поднимают рёбра вверх и вперёд, увеличивая переднезадний и поперечный размеры грудной клетки.
Механизм вдоха
- Диафрагма сокращается → купол опускается
- Наружные межрёберные сокращаются → рёбра поднимаются
- Объём грудной клетки увеличивается
- Давление в плевральной полости становится ещё более отрицательным
- Лёгкие расправляются → давление в альвеолах падает ниже атмосферного
- Воздух устремляется в лёгкие
Выдох
Спокойный выдох — процесс преимущественно пассивный: мышцы расслабляются, лёгкие и грудная клетка возвращаются в исходное положение за счёт эластической тяги.
Форсированный выдох требует активной работы:
- Внутренние межрёберные мышцы — опускают рёбра
- Мышцы живота (прямая, косые, поперечная) — повышают внутрибрюшное давление и давят на диафрагму снизу
Вспомогательные мышцы
При усиленном дыхании (физическая нагрузка, одышка) подключаются:
- Грудино-ключично-сосцевидная мышца — поднимает грудину
- Лестничные мышцы — поднимают I–II рёбра
- Большая и малая грудные мышцы — при фиксированных руках расширяют грудную клетку
Использование вспомогательных мышц — клинический признак дыхательной недостаточности. Врач, видя втяжение межрёберных промежутков и напряжение шейных мышц при дыхании, понимает, что пациенту трудно дышать.
Дыхательные объёмы
Благодаря работе дыхательных мышц лёгкие способны вместить:
- Дыхательный объём — 500 мл (спокойный вдох)
- Жизненная ёмкость — 3 500–5 000 мл (максимальный вдох + максимальный выдох)
- Общая ёмкость — до 6 000 мл
Спирометрия — исследование этих объёмов — основной метод диагностики обструктивных и рестриктивных заболеваний лёгких.
В 3D атласе Humio можно рассмотреть диафрагму и межрёберные мышцы в контексте грудной клетки — поворачивайте модель, чтобы понять их расположение и взаимодействие.