Лёгкие

Лёгкие — парный орган дыхания, занимающий большую часть грудной полости. Правое лёгкое состоит из трёх долей, левое — из двух (меньше из-за сердца). Масса обоих лёгких — около 1 кг, но при вдохе они вмещают до 6 литров воздуха.

Бронхиальное дерево

Воздух поступает через трахею, которая на уровне IV–V грудных позвонков делится на два главных бронха. Далее следует серия дихотомических делений:

• Главные бронхи → долевые → сегментарные → дольковые → терминальные бронхиолы
• Всего 23 поколения ветвлений от трахеи до альвеол

С каждым делением диаметр уменьшается, но суммарная площадь сечения возрастает, и скорость воздушного потока снижается.

Альвеолы — место газообмена

Терминальные бронхиолы заканчиваются альвеолами — тонкостенными пузырьками диаметром 0,2–0,3 мм. В обоих лёгких насчитывается около 300 миллионов альвеол, общая площадь поверхности которых достигает 70 м² — размер однокомнатной квартиры.

Стенка альвеолы состоит из одного слоя клеток (альвеоцитов I типа) и тесно прилегает к стенке капилляра. Общая толщина аэрогематического барьера — всего 0,5 мкм. Кислород диффундирует из альвеолы в кровь, а углекислый газ — в обратном направлении.

Сурфактант — особое вещество, выделяемое альвеоцитами II типа. Оно снижает поверхностное натяжение и не даёт альвеолам спадаться на выдохе. У недоношенных детей дефицит сурфактанта приводит к респираторному дистресс-синдрому.

Кровоснабжение

Лёгкие имеют двойное кровоснабжение:

• Лёгочные артерии (малый круг) — несут венозную кровь для газообмена
• Бронхиальные артерии (большой круг) — питают ткань самих лёгких

Плевра

Каждое лёгкое покрыто плеврой — двухслойной серозной оболочкой. Между висцеральным и париетальным листками находится плевральная полость с небольшим количеством жидкости. Отрицательное давление в этой полости удерживает лёгкие в расправленном состоянии.

При проникающем ранении груди воздух попадает в плевральную полость — развивается пневмоторакс, лёгкое спадается и перестаёт участвовать в дыхании. Это неотложное состояние, требующее немедленного дренирования.

Увидеть доли, сегменты и бронхиальное дерево лёгких в трёхмерном пространстве можно в 3D атласе Humio — вращайте модель и приближайте любой участок.